心肺蘇生とAED使用の手順（ガイドライン2020に改訂されました）

更新日：2022年11月21日

　心肺蘇生のガイドラインは、国際的な機関により5年ごとに新たなガイドラインが作成され、「ガイドライン2020」が最新となります。その後、これを基に日本の地域性を考慮した内容のものが作成され、令和4年（2022年）に日本版の「ガイドライン2020」として改訂されました。
　主な改訂内容は、AED電極パッドの名称変更やオートショックAEDについての記載、新型コロナウィルス感染症流行期の救命処置についての記載などです。これに伴い当消防本部でも、救急講習などで使用している救命処置手順の資料を改訂されたガイドラインの内容に沿ったものに変更しています。ダウンロード版についてはページの最後に掲示しましたので、以前救急講習を受けたことのある方もご確認してみてください。
※赤文字部分が改訂された部分です。
　

自分の大切な家族、友人、そして隣人が突然倒れたとき、その命を守り救うために

安全を確認する

誰かが倒れるところを目撃したり、倒れているところを発見した場合は、近寄る前に周囲の安全を確認します。

2．肩をたたきながら声をかける

大声で応援をよぶ
3．大声で応援を呼ぶ

119通報とエーイーディーを手配する
4．119通報とAED手配を依頼する

胸とお腹の上がり下がりをみる
5．普段通りの呼吸があるかみる

胸と腹部の動き（上がり下がり）を見て、「普段どおりの呼吸」をしているか10秒以内で確認します。
胸と腹部の動きがない、しゃくりあげるような途切れ（とぎれ）途切れの呼吸（死戦期（しせんき）呼吸）、よくわからない場合や迷ったときは「普段どおりの呼吸なし」と判断します。

胸骨圧迫を30回おこなう
6．胸骨圧迫30回

「普段どおりの呼吸」がなかったら、恐れることなく、すぐに胸の真ん中に掌（て）の付け根を置き両手で垂直に押します。

強く・・・約5センチメートル沈み込むように
早く・・・1分間に100から120回のテンポで
絶え間なく・・・中断時間はできるだけ短く

あご先をあげて空気の通り道をつくる
7．あご先を持ち上げて空気の通り道をつくる

頭を後ろにそらせて顎（あご）をあげて気道を確保します。

口対口で人工呼吸を2回ふきこむ
8．人工呼吸2回

胸の上りが見える程度の空気を、1回1秒かけて2回吹き込みます。
この後は、「胸骨圧迫（きょうこつあっぱく）30回と人工呼吸2回」をAEDが到着するまでまたは、救急隊員と交代するまで絶え間なく続けます。

※人工呼吸ができない、感染防護具がなくためらわれる場合は、人工呼吸を省略して胸骨圧迫（きょうこつあっぱく）のみを続けます。
※新型コロナウィルス感染流行期にあっては、成人の人工呼吸は行ないません。小児・乳児には、技術と意思があれば人工呼吸を組み合わせて行うことができます。

心肺蘇生法を続けながらエーイーディーを準備する
9．AEDが到着したら

AEDが到着したら、心肺蘇生を続けながらAEDを使う準備を行います。

AEDを傷病者の近くに置きます。
AEDの電源を入れます。（機種によっては、ふたを開けると自動的に電源が入るタイプもあります。以降は、音声メッセージとランプに従って操作します。）
傷病者の胸に電極パッドを貼ります。

エーイーディーのパッドをイラストのとおり貼る
10．電極パッドを貼り付ける

電極パッドを貼る位置は、電極パッドに書かれたイラストのとおり、肌にしっかりと密着させます。
機種によっては、ケーブル（プラグ）をAED本体に差し込む必要があります。
（この間も胸骨圧迫はできるだけ続けます。）

エーイーディーが自動で解析します。指示にしたがう
11．心電図の解析と電気ショック

「体から離れてください」の音声メッセージとともに、AEDは心電図を自動で解析します。
（誰も傷病者に触れていないことを確認して下さい。）

「ショックが必要です」の場合、ショックボタンを押す→胸骨圧迫から再開する
「ショックは不要です」の場合、胸骨圧迫から再開する

AEDはその後も2分おきに自動的に心電図の解析を行いますので、メッセージに従い心肺蘇生とAEDの手順を救急隊員が到着するまで繰り返します。
協力者がいる場合、1から2分を目安に胸骨圧迫を交代するのがよいでしょう。

※AEDの電極パッドは、救急隊員が到着するまではがさず、電源も入れたままにしておきます。
※AEDの電極パッドの名称が「成人用パッド」から「小学生～大人用パッド」に、「小児用パッド」から「未就学児用パッド」にそれぞれ変更されました。
※オートショックAED・・・2021年7月に認可された、電気ショックが必要な場合にショックボタンを押さなくても自動的に電気が流れる機種です。上記と同様に音声メッセージに従って使用してください。